人类祖先演化成双足站立，开始用后腿走路，为对抗直立位的中立，静脉血管进化出了瓣膜，瓣膜在静脉血管里起到单向开关的作用，以确保静脉血液只向心脏单向流动，而不会反向流动，这是人类独有的。因此，当瓣膜出现了问题，就会让血液逆流或者倒流，从而形成静脉曲张。
评估一下，您的静脉曲张到什么程度了？
如果不及时治疗，“老烂腿”会合并有感染，出现皮肤的坏死，下肢的坏疽，严重的要截肢。如果合并感染非常严重，还会致命。
如何有效预防静脉曲张呢？
1.维持合适的体重。保持适当的体重可以减轻下肢的负担，降低大隐静脉曲张的风险。
2.积极运动。坚持适度的有氧运动，如步行、跑步、游泳等，可以促进血液循环，改善下肢血液回流，降低大隐静脉曲张的风险。
3.避免久站、久立。长时间保持同一姿势会增加下肢静脉承受压力的时间，增加大隐静脉的风险，所以需要经常活动腿部肌肉，如行走、抬腿、伸展等。
4.抬高腿部高度。在坐下休息时，可以将腿部抬高，以促进血液回流，减轻下肢血管的压力。平躺时，可以使用枕头或垫子将腿部抬高。
5.避免穿紧身裤和高跟鞋。穿着过紧的裤子或高跟鞋会限制下肢的血液流动，加重静脉压力。选择宽松舒适的衣物和低跟鞋有助于缓解下肢血管的压力。
6.使用医用弹力袜。弹力袜可以帮助提高静脉血流速度，减轻静脉压力，缓解症状。
7.避免用力过度和劳累。长时间的剧烈运动、举重或其他用力过度的活动会增加下肢静脉的压力，增加大隐静脉曲张的风险。
8.注意饮食。保持均衡的饮食，摄入足够的纤维和维生素C。纤维可以促进肠道蠕动，减轻下肢淤血的风险，维生素C有助于增加血管壁弹性。
虽然平时我们不会注意到大隐静脉，但我们的健康离不开它的默默工作，它就像是我们身体里的无名英雄，努力维护者我们身体的正常运转，让我们重视起来，好好保护它!
什么时候需要选择手术治疗？
静脉曲张2级以上，需要微创手术治疗，即站立位时，肉眼可见下肢静脉血管蚯蚓一样明显蜿蜒曲张，突出皮肤表面，呈团块状或结节状，站立或行走后下肢沉重感。不要错过最佳治疗期！
南华大学附属第二医院血管外科在全国范围内率先开展国际最先进的CHIVA血流动力学评估，联合大隐静脉腔内射频消融闭合术，仅依靠“小针孔”，就能消除“蚯蚓腿”。
就医地址：南华大学附属第二医院第三住院部三楼
咨询电话：8899682/13638447085（微信同号）
参考文献：
[1]李龙.《SVS/AVF/AVLS下肢静脉曲张管理临床实践指南2023年版》更新要点解读[J].中国普通外科杂志,2023,32(12):1842-1853.
[2]汤文俊.了解大隐静脉曲张[J].科学生活,2024,(04):10-11.
文稿：彭佳星
一审：邹丽萍