
股骨近端骨折在临床上发生率很高,主要包括股骨转子间骨折、股骨颈骨折、股骨转子下骨折。他们有一个共同的特点,内固定置入过程中都涉及到头颈钉的置入,标准的侧位透视像上头颈钉和股骨颈的轴线平行且位于头的中间是最理想的位置。为了实现侧位理想的置入,往往需要凭经验和感觉在C型臂引导下多次调整直至满意,在这个过程中,需要耗费一定的时间,增加透视次数的同时给医患双方带来更多的辐射损害,增加了术中出血量,尤其对老年患者增加了手术风险。
如何能够实现侧位透视像上头颈钉快速精准的置入,从而缩短手术时间、减少出血量、减少透视次数、降低手术风险呢?李正茂主任团队率先提出“实时前倾角”的概念和计算方法,实时前倾角是术中患者股骨颈相对于水平面的实际前倾角度,不受患者体位和解剖前倾角个体差异的影响。实时前倾角=90度-标准侧位C臂旋转角度。通过自主设计的医用调平角度测量尺辅助头颈钉侧位透视像上的置入,实现精准量化,并申请实用新型专利一项(专利号:ZL202120995115.4)。

